Rolul terapiei concomitente (chimioterapie-radioterapie) in stadiile avansate

Terapia concomitentă (chimio-radioterapie) este o strategie folosită în stadiile avansate de cancer, care combină efectele chimioterapiei cu cele ale radioterapiei pentru un control mai eficient al bolii. Această abordare oferă șanse mai mari de răspuns la tratament și de îmbunătățire a calității vieții pacienților.

Rolul terapiei concomitente chimio-radioterapie

Doresc sa aflu mai multe detalii

Nume

Camp Obligatoriu

Prenume

Camp Obligatoriu

Telefon

Camp Obligatoriu

Mesaj

Camp Obligatoriu

Eroare procesare - ReCaptcha nu a fost validat

Apasand butonul “Trimite” confirmi ca esti de acord cu Politica de Confidentialitate GRAL Medical si Termeni si conditii

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

În stadiile avansate de cancer, alegerea unui tratament eficient poate face diferența între controlul bolii și progresia acesteia. Terapia concomitentă, care combină chimioterapia cu radioterapia, reprezintă o strategie terapeutică modernă ce urmărește să maximizeze rezultatele și să îmbunătățească șansele de supraviețuire. Prin acțiunea sinergică a celor două metode, acest tip de tratament oferă o opțiune importantă pentru pacienții care au nevoie de o abordare complexă și personalizată.

Ce înseamnă terapia concomitentă

Terapia concomitentă presupune administrarea simultană a chimioterapiei și radioterapiei, în cadrul aceluiași plan de tratament. Scopul este ca cele două metode să se potențeze reciproc: radioterapia acționează local asupra tumorii, distrugând celulele maligne din zona iradiată, iar chimioterapia acționează atât local, cât și sistemic, crescând sensibilitatea celulelor canceroase la radiații și controlând eventualele celule tumorale aflate la distanță.

Față de abordarea secvențială (în care tratamentele sunt aplicate pe rând), terapia concomitentă oferă un efect mai intens și poate crește șansele de control al bolii, însă necesită o monitorizare atentă, deoarece toxicitatea cumulată poate fi mai ridicată.

Indicații în stadiile avansate de cancer

Terapia concomitentă este recomandată în special pacienților aflați în stadii local avansate, unde boala nu mai poate fi tratată exclusiv chirurgical, dar nici nu a dezvoltat metastaze îndepărtate. Această abordare are rolul de a controla evoluția tumorii, de a reduce volumul tumoral și de a crește șansele de supraviețuire.

Cele mai frecvente tipuri de cancer unde se utilizează chimio-radioterapia concomitentă sunt:

Cancerul pulmonar non-microcelular și microcelular – pentru controlul local și reducerea progresiei.
Cancerul esofagian – pentru pacienții inoperabili sau ca tratament neoadjuvant.
Cancerul colului uterin – standard de tratament în stadiile avansate local.
Cancerele ORL (cap și gât) – pentru menținerea funcțiilor esențiale și controlul bolii.

Selecția pacienților se face de către o echipă multidisciplinară, ținând cont de starea generală, funcțiile organelor, tipul și stadiul tumorii, dar și de toleranța la tratament.

Beneficiile terapiei concomitente

Administrarea simultană a chimioterapiei și radioterapiei aduce avantaje importante în tratamentul stadiilor avansate de cancer:

Eficiență sporită – chimioterapia crește sensibilitatea celulelor canceroase la radiații, ceea ce duce la un efect mai puternic asupra tumorii.
Control local mai bun – combinarea celor două metode reduce riscul ca tumora să continue să crească în zona iradiată.
Întârzierea progresiei bolii – tratamentul scade șansele ca boala să avanseze rapid sau să se răspândească.
Posibilitatea de conservare a organului – în anumite cancere (ex. ORL, col uterin), chimio-radioterapia poate evita necesitatea unor intervenții chirurgicale mutilante.
Creșterea șanselor de supraviețuire – numeroase studii clinice au demonstrat că această strategie îmbunătățește prognosticul față de terapiile aplicate separat.

Limitări și efecte adverse

Deși terapia concomitentă aduce beneficii semnificative, ea vine și cu anumite provocări. Principala limitare este legată de toxicitatea cumulată, deoarece organismul trebuie să facă față în același timp atât efectelor chimioterapiei, cât și celor ale radioterapiei.
Cele mai frecvente reacții adverse includ:

Toxicități hematologice (scăderea globulelor albe, anemie, trombocitopenie) – cresc riscul de infecții și sângerări.
Efecte digestive (greață, vărsături, diaree, inflamația mucoasei) – datorate atât chimioterapiei, cât și iradierii zonelor abdominale/pelvine.
Reacții cutanate și mucozite – în special în zonele expuse radiațiilor.
Oboseală accentuată – cauzată de combinația celor două terapii.

Aceste efecte pot limita intensitatea sau durata tratamentului și impun monitorizarea atentă a pacienților, cu ajustarea dozelor sau aplicarea unor tratamente suportive atunci când este necesar.

Rolul echipei multidisciplinare

Succesul terapiei concomitente depinde de colaborarea strânsă între mai mulți specialiști. Fiecare are un rol bine definit în planul de tratament, iar împreună asigură o abordare integrată și personalizată:

Medicul oncolog – stabilește schema de chimioterapie, monitorizează efectele secundare și ajustează tratamentul în funcție de răspuns.
Medicul radioterapeut – planifică și aplică radioterapia cu precizie, pentru a maximiza eficiența și a minimiza afectarea țesuturilor sănătoase.
Medicii de alte specialități (pneumologie, ORL, ginecologie, chirurgie etc.) – contribuie la evaluarea inițială și la deciziile terapeutice complexe.
Specialiști în îngrijiri suportive (nutriționiști, psihologi, asistenți medicali, fizioterapeuți) – sprijină pacientul în gestionarea efectelor adverse și în menținerea calității vieții.

Această colaborare multidisciplinară este esențială pentru alegerea celui mai bun plan terapeutic și pentru a oferi pacientului sprijin pe tot parcursul tratamentului.

Terapia concomitentă (chimio-radioterapie) s-a dovedit a fi una dintre cele mai eficiente strategii în stadiile avansate de cancer, prin efectul sinergic pe care îl are asupra controlului local al bolii și prin creșterea șanselor de supraviețuire. Chiar dacă necesită monitorizare atentă și poate aduce efecte adverse mai intense, beneficiile acestei abordări depășesc adesea limitările, mai ales atunci când tratamentul este adaptat nevoilor individuale ale pacientului. La Spitalul Oncofort, echipa multidisciplinară de medici oncologi și radioterapeuți este dedicată oferirii celor mai bune soluții terapeutice, asigurând o îngrijire personalizată și sprijin complet pe parcursul întregului proces de tratament.

18-08-2025

Programeaza-te