Cancerul pulmonar metastatic - CAZ
Doresc sa aflu mai multe detalii
Prognosticul pacientilor diagnosticati cu cancer pulmonar avansat este in general considerat slab, cu o supravietuire mediana de 8-10 luni si o supravietuire de 2 ani de cel mult 10% -20%.
Utilizarea inhibitorilor imunitatii punctului de control in multe tumori maligne, inclusiv in cancerul pulmonar, a revolutionat domeniul oncologiei si a imbunatatit functiile sistemului imunitar in combaterea cancerului. Cu toate acestea, doar o parte dintre pacienti obtin beneficii semnificative din punct de vedere clinic, variind de la o imbunataire a calitatii vietii pana la raspunsuri clinice durabile, inclusiv remisiile complete care pot dura multe luni chiar si dincolo de intreruperea imunoterapiei.
Dr. Anca Zgura, specialist in oncologie, ne descrie cursul clinic al unei paciente cu cancer pulmonar metastatic, care a avut un raspuns exceptional la imunoterapie.
Investigatiile efectuate pentru stabilirea diagnosticului de cancer pulmonar
Pacienta in varsta de 69 de ani, fara istoric de fumat sau expunere profesionala la substante toxice, a fost admisa in decembrie 2019 in cadrul Spitalului Oncofort cu 
diagnosticul de cancer pulmonar cu multiple metastaze (osoase, limfatice, glandele suprarenale si cerebrale). Primele simptome ale pacientei au fost: scadere ponderala, 6 kg in 2 luni si tuse seaca. A efectuat initial un CT de torace care a aratat prezenta unei formatiuni tumorale localizata la niveul lobului drept de 40/30cm, o masa adenopatica de 60/45mm in regiunea Barrety si o alta masa adenopatica de dimensiuni 80/45mm localizata in jurul carinei. Diagnosticul de certitudine a fost pus prin punctie biopsie de adenocarcinom pulmonar, pentru care s-au efectuat testarile genetice EGFR, ALK SI PDL-1.
Ulterior, evaluarile au fost completate prin RMN cerebral care a detectat multiple metastaze cerebrale si PET-CT care a detectat mai multe site-uri de metastazare.
Planul de tratament personalizat
- S-a initiat tratament de radioterapie RT whole brain pentru metastazele cerebrale
- Dupa stabilizarea metastazelor cerebrale, s-a decis inceperea terapiei combinate: imunoterapie impreuna cu chimioterapie, la un interval de 21 de zile pentru 4 serii.
Tratamentul a fost foarte bine tolerat, fara reactii adverse, pacienta prezentand la 
evaluarile de etapa regresie atat la nivelul metastazelor cerebrale, pulmonare, glandelor suprarenale cat si la nivelul adenopatiilor. Starea generala a pacientei s-a imbunatatit considerabil si a putut sa-si reia activitatile zilnice.
Investigatiile de screening si cele premergatoare stabilirii precise a diagnosticului, se realizeaza cu programare in centrele GRAL Medical.
Pentru consultatii la Dr. Anca Zgura, specialist in oncologie, sunati la 021 323 0000 sau beneficiati de consult oncologic online fara deplasare la centru: https://www.gralmedical.ro/Clinica-Gral-ONLINE
