Acidul uric rezulta din degradarea acizilor nucleici, reprezentand produsul final al metabolismului purinelor. Produs in ficat ,ajunge prin plasma la rinichi si este excretat in cea mai mare parte prin urina.
Cresterea acidului uric in sange are loc in urmatoarele situatii:supraproductie- prin catabolism excesiv al acizilor nucleici sau distrugeri masive de celule sanguine (leucemii) ; afectarea capacitatii de excretie renala.
Cresterea acidului uric in sange (hiperuricemia) si scaderea (hipouricemia) nu constituie boli propriu-zise.Depistarea acestor conditii este insa foarte importanta pentru ca hiperuricemia este un factor de risc metabolic producand anumite afectiuni,iar hipouricemia poate indica o patologie asimptomatica,deci neobservata.
inapoi la lista
Doresc sa aflu mai multe detalii
ContactACIDUL URIC
Ce este acidul uric?
In ce situatii se recomanda determinarea acidului uric
- evaluarea sindromului metabolic la persoanele supraponderale
- simptome sau istoric familial de gută
- litiază renală
- evaluarea gravitatii unor distrugeri tisulare
- monitorizarea unor tratamente citostatice
- evaluarea insuficientei renale
- monitorizarea tratamentului toxemiei de sarcina
- monitorizarea unor tratamente efect secundar de modificare a nivelului sanguin al acidului uric.
Particularitati
Exista variatii diurne –valoarile obtinute dimineata sunt mai mari decat seara.Uneori si de la un anotimp la altul
Contrar parerii frecvent intalnite,o alimentatie bogata in carne nu influenteaza
semnificativ nivelul acidului uric sanguin.
Exista cresteri moderate ,dar persistente,ale acidului uric sanguin,fara cauza identificabila-hiperuricemie idiopatica
Acid uric valori normale:
Contrar parerii frecvent intalnite,o alimentatie bogata in carne nu influenteaza
semnificativ nivelul acidului uric sanguin.
Exista cresteri moderate ,dar persistente,ale acidului uric sanguin,fara cauza identificabila-hiperuricemie idiopatica
Acid uric valori normale:
- Barbati: < 7 mg/dL
- Femei: <5.7 mg/dL.
Recomandare Gral Medical
Determinare izolata a acidului uric sanguin nu ofera nici o indicatie asupra cauzelor unor eventuale cresteri sau scaderi.Pentru a grabi stabilirea unui diagnostic se recomanda recoltarea,impreuna cu acidul uric,a urmatorului set de analize:
- Hemoleucograma
- VSH
- Proteina C reactiva
- Glicemia
- Uree
- Creatinina
- Trigliceride
- LDL colesterol
- HDL colesterol
- Sumar si sediment urinar
- TGO
- TGP
- GGT
Medicul curant va interpreta rezultatele in corelatie cu simptomele si istoricul dumneavoastra de boala .Daca va considera necesar va va recomanda investigatii suplimentare. Specialitati medicale recomandate pentru consult: medicna interna, reumatologie
Interpretarea rezultatelor
Valori crescute:
(Hiperuricemie)
- sindrom metabolic, gută, obezitate ,alcoolism ,diabet zahara,.boli metabolice congenitale
- tratamente chimioterapice pentru leucemii,determinari secundare,etc.
- hemoliza
- efort fizic intens, arsuri, sindrom de strivire, convulsii recente, infarct miocardic (conditii producatoare de rabdomioliză).
- insuficiență renală cronică
- boli ale gladelor tiroide sau paratiroide
- toxemia de sarcină
- intoxicație cu metale grele
Valori scazute:
- afecțiuni hepatice severe
- boală Wilson
- deficite metabolice congenitale
- boala celiaca
- unele boli maligne
- aport alimentar redus de proteine
Interactiuni si interferente
Cresteri
O gama numeroasa si variata de medicamente pot produce cresteri sau scaderi ale acidului uric :
insnnoiQ
Cresteri: acidul nicotinic, diureticele, cisplatinul si alte chimioterapice, epinefrina, metildopa , teofilina, unele tuberculostatice (pirazinamida, etambutol), aspirina (în doze mici)
Scaderi: examinare recenta cu substante de contrast radiologice, aspirina (în doze mari), alopurinolul, azatioprina, corticosteroizii, estrogeni
- Stresul emotional, cafeina, consumul de alcool in cantitate mare
- Nivelele ridicate ale trigliceridelor (2000 mg/dl)
O gama numeroasa si variata de medicamente pot produce cresteri sau scaderi ale acidului uric :
insnnoiQ
Cresteri: acidul nicotinic, diureticele, cisplatinul si alte chimioterapice, epinefrina, metildopa , teofilina, unele tuberculostatice (pirazinamida, etambutol), aspirina (în doze mici)
Scaderi: examinare recenta cu substante de contrast radiologice, aspirina (în doze mari), alopurinolul, azatioprina, corticosteroizii, estrogeni
Pregatirea pacientului
- Se indica repaus alimentar de minim 4 ore inainte de recoltare, de preferat 8 ore (se va consuma doar apa).
- De evitat cu 1-2 zile inainte de recoltare: stresul, efortul fizic intens, consumul excesiv de alcool si cafea, postul sever prelungit.
- La recomandarea medicului curant va fi intrerupta administrarea medicamentelor sau a suplimentelor alimentare care pot sa interfere cu rezultatele.
Recoltare
Produs biologic recoltat
Sange venos
Recipient recomandat
Vacutainer fara anticoagulant (dop galben sau rosu)
Prelucrarea produsului biologic
Centrifugare
Esantion analizat
Ser – 1 ml
Stabilitatea serului separat
Stabil la: temperatura camerei (20-25ºC) : 3 zile, frigider (4-8ºC): 7 zile, congelat (-20°C): 6 luni
Timpul de eliberare a rezultatului
ZILE LUCRATOARE: maxim 1 zi
Metoda de masurare:
enzimatica colorimetrica (fotometrie)
Bibliografie
- F.T. Fischbach, M.A.Fishbach – Diabetes testing, blood glucose, blood sugar and related tests; Appendix E: Effects of Drugs on Laboratory Tests. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Wolters Kluwer, ed. 10
- V.Dinu, E.Trutia, E.Popa-Cristea, A.Popescu – Biochimie medicala – Mic tratat. Editura medicala 1996
- Fisa de metoda pentru acid uric – Roche 2022
- Merck Manual 2018 Merck Sharp & Dohme Corp. 2018